Горячая линия бесплатной юридической помощи:
Москва и область:
Москва И МО:
+7(499) 110-93-26 (бесплатно)
Санкт-Петербург и область:
СПб и Лен.область:
+7 (812) 317-74-92 (бесплатно)
Регионы (вся Россия):
8 (800) 550-95-86 (бесплатно)

Досудебная претензия в страховую компанию по ОСАГО о занижении выплаты: порядок оформления и образец бланка

В каких случаях возможен отказ в удовлетворении требований

Перед тем, как составлять претензию и отправлять ее в страховую компанию, автомобилисты должны быть осведомлены со случаями, в которых они имеют право это делать.

Предлагаем ознакомиться с перечнем таких случаев:

  1. Виновник обязан выплатить определенную сумму для возмещения ущерба, но она превышает лимит СК.
  2. Если в следствии ДТП появилось несколько пострадавших, и сумма для покрытия ущерба превышает предусмотренный страховщиком виновника лимит.
  3. Если автомобилист, из-за которого произошла аварийная ситуация, не имеет страхового полиса.
  4. Если СК виновника доказывает, что причиной происшествия на дороге стали поломки транспортного средства потерпевшего.

https://www.youtube.com/watch{q}v=xFoQK3WWmY8

Такие случаи считаются наиболее типичными. На самом деле, этот перечень можно существенно расширить.

Когда автомобилист полностью уверен в своей правоте, то претензию след писать и отправлять сразу же после истечения срока для выплаты по страховому случаю.

Вы можете самостоятельно написать такое обращения, следуя нашим рекомендациям и отправить на адрес фирмы страховщика, либо прибегнуть к услугам автоюриста, но для этого понадобится дополнительная оплата.

Досудебная претензия по ОСАГО составляется в случаях несоблюдения страховой компанией своих обязанностей по договору обязательной «автогражданки». Она подается до направления иска к страховщику в суд. Причины написания досудебной претензии предусмотрены пунктом 5.1 Положения ЦБ №3384-У «О Правилах ОСАГО». Согласно нормативному акту к ним относятся следующие:

  • Несогласие потерпевшего с размером осуществленной выплаты;
  • Пропуск срока ремонта машины на станции техобслуживания;
  • Нарушение порядка проведения ремонта (неустраненные повреждения и т.п.).

Владелец или водитель автомобиля, пострадавшего в ДТП, также может составить досудебную претензию при отказе в заключении договора, отказе в выплате страховки, отказе в приеме документов как при оформлении полиса ОСАГО, так и при попытке получения компенсации после наступления страхового случая. Согласно тому же пункту Положения ЦБ к претензии владелец транспортного средства или его представитель должен приложить документы, которые бы являлись подтверждением обоснованности его жалобы.

Страховщик может правомерно отказать в удовлетворении требований в следующих случаях:

  1. Если заявителем претензии является лицо, не признанное потерпевшим. Либо если с претензией обратился представитель, но при этом не подтвердил свои полномочия (отсутствовала доверенность).
  2. Если заявитель предоставил документы, не заверенные в установленном законом порядке. Чтобы страховщик принял документы, их копии можно заверить у нотариуса.
  3. Если заявитель в претензии не указал реквизиты счета, куда необходимо перечислить страховую выплату. Это правило работает, если при первоначальном обращении заявитель указал на выплату в безналичной форме.
  4. Если заявитель не предоставлял ТС для осмотра. Страховщик должен убедиться в повреждениях транспортного средства, а для этого необходимо провести осмотр.

Дорогие читатели, информация в статье могла устареть, воспользуйтесь бесплатной консультацией позвонив по телефонам: 7 (499) 350-66-97 Москва, Московская область 7 (812) 627-16-82 Санкт-Петербург, Ленинградская областьОстальные регионы: онлайн-консультант>>или задайте вопрос юристу через форму обратной связи, расположенную ниже.

Из чего состоит претензия

Кому — наименование компании страховщика, адрес местонахождения.

От кого — полное имя потерпевшего (физического лица) и его адрес.

Указываются требования пострадавшего — нужно указать обстоятельства дела и желательно указать ссылки на законы или правовые акты, которые послужили поводом для обращения.

Банковские реквизиты физического лица — на них придет оплата, если требования будут признаны обоснованными.

Есть второй вариант, когда потерпевший — юридическое лицо. В таком случае, обращение должен направлять тот, кто оформлял полис — вписывается его полное наименование.

Действия при несоблюдении сроков

Досудебная претензия в страховую компанию по ОСАГО о занижении выплаты: порядок оформления и образец бланка

В первую очередь необходимо разделять сроки рассмотрения претензий по КАСКО и ОСАГО. Так как договор страхования ОСАГО в большей степени регулируется федеральным законодательством, а договора страхования КАСКО регулируется Гражданским Кодексом и правилами страхования.

Единого и унифицированного образца такого обращения к страховщику по ОСАГО на данный момент нет. Но, как и любой другой официальный документ, претензия имеет свои главные и не заменимые составляющие.

Досудебная претензия в СК по ОСАГО состоит из:

  1. Данные о виновнике (ФИО, сведения из паспорта или других имеющихся документов, адрес прописки или фактического проживания, контактные телефоны).
  2. Аналогичные данные о потерпевшем.
  3. Изложение фактов по ДТП (условия, причины, дата и время случившегося, какие автомобили учувствовали, указывая номерные знаки и прочее).
  4. Описание последствий с полным перечнем повреждений.
  5. Сведения о проведенной экспертизе (реквизиты документы и заключение от специалиста).
  6. Перечень услуг, которые понадобились для устранения последствий на дороге (эвакуатор, сервис СТО и прочее).
  7. Сумма возмещения ущерба.
  8. Сумма, которая нужна для покрытия последствий (разница между выплатой и нужным количеством денежных средств).
  9. Контактная информация автора претензии.

Также следует указать сроки, по истечению которых, вы передадите дело в суд. Укажите дату написания и отправки претензии, чтобы от нее отталкиваться.

Подайте перечень документов, которые прилагаются к официальному обращению и предназначаются для выяснения всех обстоятельств.

Образец претензии по ОСАГО о частичной выплате выглядит, как и стандартная претензия, единственное отличие – это прописанная сумма, которую вы будете указывать.

Предлагаем ознакомиться:  Алименты с ребенка на родителя

Вы отправляете претензию после истечения 20-дневного срока для покрытия ущерба после случившегося ДТП.

Для того, чтобы представители страховой компании рассмотрели ваше обращение отводиться пять рабочих дней после того, как представитель СК получил этот официальный документ.

Как правило, по истечению 5-дневного срока СК отправляет обратное письмо с аргументированным отказом, с согласием по частичной выплате или же полное покрытие ущерба со всеми требованиями автора претензии.

Если страховой агент не вовремя рассмотрел полученный документ, то в судебном разбирательстве он дополнительно оплатить 0,5% от всей суммы иска.

Мы ранее писали о том, что досудебная претензия по страховому полису отправляется, когда истекает 20-дневный срок, отведенный для СК, чтобы она покрыла страховой случай.

Для выплаты после получения досудебной претензии выделяется такой же срок.

Срок рассмотрения досудебной претензии по ОСАГО достаточно короткий. По истечению максимум пяти дней после направления документации, страховщик обязан:

  • Оплатить полную сумму, указанную потерпевшим. Это происходит в тех редких случаях, когда страховщик соглашается с аргументами, предоставленными в претензии, и не хочет доводить дело до суда.
  • Направить письменный отказ по почте.

Если между заявителем и страховой компанией появляются разногласия из-за размера страховой выплаты или отказа в ней, заявителю следует обратиться к страховщику с досудебной претензией.

Досудебная претензия в страховую компанию по ОСАГО составляется в следующих случаях:

  • страховщик отказал в выплате страхового возмещения;
  • заявитель не согласен с размером произведенной страховой выплаты;
  • страховщик нарушил сроки выплаты;
  • восстановительный ремонт ТС, организованный страховщиком, произведен некачественно.

Досудебная претензия в страховую компанию по ОСАГО о занижении выплаты: порядок оформления и образец бланка

Подача претензии страховщику необходима для соблюдения досудебного порядка урегулирования спора. Согласно ч. 1 ст. 16.1 ФЗ «Об ОСАГО» для споров о выплатах по договору ОСАГО законом предусмотрен досудебный порядок. Если этот порядок не будет соблюден, суд вернет исковое заявление о взыскании страхового возмещения на основании ч. 1 ст. 135 ГПК РФ.

Дорогие читатели! В наших статьях мы рассматриваем типовые способы решения юридических вопросов, но каждый случай носит индивидуальный характер. Если вы хотите узнать как решить именно Вашу проблему – обращайтесь через форму онлайн-консультанта справа или звоните нам по телефонам: 7 (499) 350-66-97 Москва, Московская область 7 (812) 627-16-82 Санкт-Петербург, Ленинградская областьОстальные регионы: онлайн-консультант>>Это быстро и бесплатно!

По общим правилам претензия составляется в письменном виде. Претензию нужно написать таким образом, чтобы страховщик мог идентифицировать обращение и установить связь, к какому заявлению относится эта претензия. Если первоначальному обращению был присвоен номер, или заявитель знает номер убытка, то нужно его указать.

Также требуется описать обстоятельства нарушения прав заявителя. Когда произошел страховой случай, кто является участниками этого события, когда было первоначальное обращение, и почему заявитель не согласен с решением страховщика. Обоснованием несогласия с выплаченной суммой может быть заключение независимого эксперта, которое указывает, что для восстановления автомобиля потребуется больше денег. Если заявитель – потерпевший, здоровью которого причинен вред, то нужно предоставить медицинские документы, подтверждающие доводы заявителя.

Требования к оформлению досудебной претензии к страховщику содержатся в п. 5.1. Правил ОСАГО.

В претензии должны быть указаны:

  • полное название страховщика, которому адресована претензия;
  • сведения о заявителе: ФИО, адрес проживания или почтовый адрес, адрес электронной почты. Это нужно, чтобы страховщик мог направить ответ на полученную претензию;
  • требования с указанием обстоятельств, которые послужили обращению. Также необходимо указать ссылки на нормативные акты, на которых основаны требования заявителя;
  • реквизиты банковского счета для того, чтобы страховщик мог перечислить страховое возмещение, если выбрана безналичная форма расчетов.
  • полные ФИО и подпись заявителя.

К претензии необходимо приобщить:

  • копию документа, подтверждающего личность заявителя;
  • копии документов, подтверждающих право собственности на поврежденное имущество;
  • копии протокола, постановления или определения по делу об административном правонарушении – если ДТП оформлялось сотрудниками полиции; либо извещение о ДТП – если ДТП оформлено по Европротоколу;
  • копию полиса ОСАГО, кроме случаев обращения по прямому возмещению убытков (ПВУ).

Эти документы предоставляются только в случае, если они не предоставлялись раньше.

Как правило, претензия подается по тому же адресу, куда изначально подавалось заявление о страховом возмещении (о прямом возмещении убытков, о возмещении вреда и пр.). Это позволит страховщику быстрее отреагировать на обращение.

В законе указано, что претензия может быть подана лично, почтовой связью или через электронную почту.

При личном обращении нужно потребовать расписку о получении обращения страховщиком. Можно заранее снять копию со своего обращения и попросить сотрудника поставить входящий штамп на копии.

При направлении претензии почтовой связью нужно отправить ее заказным письмом с описью вложения. На почте будет выдан чек и опись, эти документы будут доказательством направления претензии страховщику. Направлять претензию нужно по адресу, где производится урегулирование убытков. Если направить претензию по неверному адресу, то она может потеряться, или суд впоследствии не примет в качестве доказательства направление претензии по неверному адресу.

При обращении через интернет направлять претензию следует по адресу электронной почты, который указан на официальном сайте страховщика. При таком виде обращения нужно предусмотреть возможность создания отчета об отправке сообщения.

Предлагаем ознакомиться:  Регистрация или прописка в жилом доме в СНТ

Сроки подачи

Конкретно установленных сроков для подачи досудебной претензии не имеется. В этом вопросе стоит руководствоваться сроками исковой давности, которые составляют 3 года с момента, когда заявитель должен был узнать о нарушении своих прав. Таким моментом может быть получение решения об отказе в возмещении, день выплаты возмещения в недостаточном размере.

Сроки рассмотрения

Согласно ч. 1 ст. 16.1 ФЗ «Об ОСАГО», срок рассмотрения досудебной претензии составляет 10 дней. В этот период не входят праздничные и выходные дни. За предоставленный срок страховщик должен принять решение об удовлетворении или отказе в удовлетворении требований заявителя. Если страховщик принял решение об отказе, такое решение с указанием мотивов принятия должно быть направлено в письменном виде заявителю в течение 10 дней с момента принятия претензии.

Поскольку законодательством не предусмотрена строгая форма составления претензии, страхователь или иное лицо, имеющее право на ее подачу, может составить документ в свободной форме. Поскольку суть требований потерпевшего и нарушение обязательств страховой компанией необходимо юридически обосновать, можно воспользоваться услугами юриста.

  • Адресата (название страховщика);
  • ФИО пострадавшего в ДТП;
  • Адрес (почтовый или электронный), на который должен быть отправлен ответ;
  • Описание требований, которые предъявляются страховой компании;
  • Номер счета для перечисления страховой выплаты;
  • Данные юриста или иного представителя потерпевшего.

Необходимые документы

Дополнительная документация, которая может сопровождать претензию, предназначена для того, чтобы помочь разъяснить обстоятельства ситуации, помочь выяснению досудебного спора.

Прилагаемыми документами в таких случаях могут быть:

  • телеграммы-вызовы, который подтверждают приглашение уполномоченного сотрудника СК к независимой экспертизе;
  • квитанции и чеки о полученных дополнительных услугах сервиса эвакуатора, СТО, штрафстоянки или автоюриста;
  • заключения и акты от инспекторов ГИБДД по факту происшествия;
  • результаты независимой экспертизы.

Наличие этих дополнительных документов, которые и так будут иметься у вас на руках, позволит предоставить самую исчерпывающую информацию для принятия самого объективного решения во время досудебного разбирательства, чтобы решить конфликт.

Также важно предоставлять все возможные дополнительные документы, которые могу подтвердить вашу правоту в данном случае.

Заявитель к досудебной претензии должен приложить любые документы, которые бы подтверждали обоснованность предъявляемых требований. Список обязательных приведен в том же пункте 5.1 Правил ОСАГО. Это оригиналы или заверенные копии паспорта пострадавшего, документы на право собственности на транспортное средство или другое имущество, документы, которые были оформлены сразу после ДТП (извещение, протокол, постановление), страховой полис.

В случае, если какие-либо из перечисленных документов уже предоставлялись страховщику вместе с заявлением на выплату страхового возмещения ущерба, то дублировать их не нужно. Если после осуществления выплаты компенсации, размер которой не удовлетворил потерпевшего, им была проведена независимая экспертиза, то необходимо приложить акт такой экспертизы и иные документы, подтверждающие, что сумма выплаты должна быть больше.

Главное помнить, что все копии, сделанные с оригиналов, должны быть заверены у нотариуса.

Знайте, что на положительный результат во многом влияет надлежаще оформленная документация.

Итак, список заверенных копий или оригиналов:

  • Удостоверение личности.
  • Документы, подтверждающие факт владения автомобилем. Если авто не принадлежит участнику ДТП, то он должен быть вписан в полис ОСАГО.
  • Доверенность (заверенная), если участник ДТП не может присутствовать лично.
  • Справки. выданные ГИБДД Сюда входят также протокол об административном нарушении или отказ в возбуждении дела.
  • Также подготовьте извещение о дорожно-транспортном происшествии.
  • Для подачи досудебной претензии по ОСАГО понадобится и страховой полис.

Как и куда подавать претензию{q}

   Претензия подается страховщику следующими способами.

  1. Лично. То есть, страхователь вместе с собранным пакетом документов приходит в офис своей страховой компании и лично подает претензию. Один экземпляр со всеми необходимыми документами находится у компании, а второй экземпляр с пометкой о принятии остается у Вас на руках. В последствии, если дело дойдет до суда-это будет являться доказательством, что вы действительно обращались с претензией и вам ответили отказом, либо ответ так и не поступил.
  2. Почта. Также, со всем пакетом документов, Вы приходите на почту и отправляете документы заказным письмом с уведомлением. Это также будет служить доказательством о принятии компанией вашей претензии.
  3. Электронная почта. Нередко страховые компании принимают претензии по электронной почте. Это еще один вариант обратиться к страхователю.

Для того, чтобы шансы на положительный ответ на вашу претензию повысился, необходимо грамотно ее составить, исходя из практики и нормативных актов. Правильное обоснование проблемы и пути ее решения, позволит решить все вопросы, не прибегая к судебному процессу. В этом Вам помогут наши юристы, которые не раз заставляли компании выполнить требования своих доверителей.

Если претензия была составлена правильно и своевременно отправлена по месту назначения, наш юрист и в судебной инстанции сможет доказать халатность и бездействие страховщика по отношению к своему клиенту. Специалист, который будет вести дело в суде, сумеет четко обосновать и подтвердить вину страховой компании.

Досудебная претензия по ОСАГО подается по выбору страхователя либо при личном визите в офис страховой компании, либо почтовым отправлением. Можно отправить ее через Почту России заказным письмом с описью всех документов, а можно направить ее на электронную почту страховой компании, приложив к письму электронные копии документов.

Предлагаем ознакомиться:  Начисление алиментов по судебному приказу

Недавние поправки в вышеуказанный закон «Об обязательном страховании ТС», которые были приняты прошлой осенью, регламентируют наличие обязательного досудебного порядка урегулирования споров по страховому полису ОСАГО.

Это принято из-за того, что большая часть споров может решаться и не во время судебного слушания.

Отправляется досудебная претензия на юридический адрес СК. Доставка обращения осуществляется заказным письмом либо с помощью курьерской службы почты.

Если же вы отправляетесь самостоятельно вручить такое письмо, то обратите внимание на то, чтобы представитель СК оставил письменную отметку о факте получения обращения от пострадавшего в ДТП.

Основания для отказа в претензии

Обязательным этапом, предусмотренным установленным порядком рассмотрения споров между страховщиком и потерпевшим, является претензия в страховую компанию по ОСАГО. Может быть только два результата рассмотрения такого спора — согласие страховщика с досудебной претензией и выполнение ее требований или отказ от их выполнения. Причины отказа строго регламентированы Правилам ОСАГО. Страховщик может вынести решение об отказе по следующим причинам:

  • Если заявление подает не пострадавший и не лицо, имеющее право по доверенности действовать от лица пострадавшего;
  • Если заявитель предоставляет незаверенные копии документов или не предоставляет их оригиналы по требованию страховой компании;
  • Если в обращении не указан счет для перечисления денежных средств, когда требования обязывают совершить безналичную выплату компенсации;
  • Если потерпевший отказывается предоставлять машину на осмотр, как того требует пункт 5.3 Правил ОСАГО.

Это законные причины отказа, но могут быть и другие, предусмотренные законодательными актами РФ. В случае, если у владельца автомобиля есть вопросы к качеству ремонта, восстановлению авто или дефектам, появившимся в течение гарантийного срока этого ремонта, он должен указать эти обстоятельства в составленном документе.

В соответствии с Правилами ОСАГО страховщик обязан в течение 5 дней после получения досудебной претензии осуществить осмотр транспортного средства. На основании процедуры составляется акт, в котором указывается возможность проведения дополнительного ремонта или отсутствие оснований для подачи претензии.

Есть несколько причин для отказа в удовлетворении требований:

  • Человек, подавший жалобу, не был пострадавшим в ДТП и не действовал по доверенности.
  • Пострадавший не предоставил документы, обосновывающие требования.
  • Не были указаны реквизиты счета для отправки безналичного платежа.
  • При натуральном возмещении человек не привез свою машину на проверку неисправностей.
  • По иным причинам, но только если они подкреплены документально.

https://www.youtube.com/watch{q}v=Bft-WL82LNc

Решение об отказе направляется пострадавшему по адресу, указанному в жалобе.

Период рассмотрения

Срок рассмотрения претензии со стороны страховщика

Страховые компании, обязаны рассмотреть Ваше обращение в течении пяти дней с момента получения претензии и выехать на осмотр транспортного средства. Заявитель должен предоставить беспрепятственный доступ к транспортному средству. В случае нарушения сроков рассмотрения претензии, можно смело обращаться в суд, ведь страховщик нарушает ваши права.

Прежде, чем узнать о сроках подачи досудебной претензии по ОСАГО, надо разобраться в некоторых нюансах.

Претензия к страховой компании по ОСАГО

Есть несколько ситуаций, попав в которые пострадавший вправе составить и направить претензию:

  • Если он получил отказ в выплате, но имеет доказательства необоснованности подобного решения.
  • Если выплатили сумму, но не в полном объеме. Когда есть веские основания считать, что такие действия фирмы были неправомерными (например, на основании объективной экспертной оценки).
  • Когда истек двадцатидневный срок, когда было подано заявление о  страховой выплате.

Пострадавшему отводят немалый период — три года. За это время надо составить требования, собрать бумаги и направить их. После истечения указанного времени оспорить действия страховщика будет невозожно из-за истечения срока исковой давности.

Поэтому не тяните, разбирайтесь с ситуацией сразу, как только поймете, что вам предоставили неполную компенсацию или вовсе ее не выплатили.

С указанной даты жалобы должны рассматриваться не дольше 10 дней, но из этого времени исключаются все выходные дни. Страховая компания обязана через 10 дней либо выплатить недостающую сумму возмещения ущерба, либо прислать отказ в соответствии с нормами закона. В случае, если в течение установленного законом времени страховая компания не даст ответ, у заявителя будут все основания для подачи жалобы в ЦБ РФ или искового заявления в суд.

Когда можно идти в суд{q}

Поскольку досудебное урегулирование споров между страховщиком и пострадавшим владельцем транспортного средства является обязательным по закону, обратиться в суд можно только после того, как досудебная претензия по ОСАГО останется без ответа или страховая компания пришлет решение с отказом. К иску, который подается в суд, потерпевший должен будет приложить отказ страховщика, доказательства нарушения сроков ответа на претензию, а также все документы, которые ранее были приложены к жалобе.

https://www.youtube.com/watch{q}v=dfqHKuvsGfs

Иск в суд должен содержать те же обязательные пункты, что и претензия. В шапке заявления должен быть указан адресат, его адрес, данные заявителя. В основной части описаны обстоятельства наступления страхового случая, порядок получения страховой выплаты, указано, какие требования не удовлетворил страховщик и т.д.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Онлайн помощь юриста
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock detector